기미, 주근깨 없애기
헤럴드 생생뉴스
‘봄볕에 타면 서울간 임도 몰라본다’는 말이 있는 것처럼 화사한 봄날이 되면서 주근깨와 잡티를 없애고자 하는 환자들이 점점 많아지고 있다.
자외선 노출이 많아지면서 색소가 짙어진 이유도 있겠지만 화사한 봄날에 걸맞게 피부의 색소도 맑고 밝게 만들고 싶은 욕구가 증가하기 때문이라고 생각된다.
실제로 겨울철보다는 봄철에 주근깨 잡티를 제거하고자 하는 환자들이 많은 것을 보면 과거부터 일반적으로 생각하고 있던 상식 즉 '피부는 겨울에 손을 데야한다' 라는 말이 무색해 진다.
피부를 겨울에 치료한다는 데는 비교적 땀이 적게 나고 자외선에대한 노출이 적은 계절을 선택한다는 의미가 있었는데, 하지만 요즘처럼 상처 치료기술과 자외선 차단방법이 발달된 이상 계절 때문에 피부가 덧나는 경우는 없다. 따라서 피부의 색소를 없애기 위해 또다시 겨울을 기다리는 수고는 하지 않아도 된다.
칙칙한 피부의 색소를 생각하면 가장 먼저 떠오르는 것이 멜라닌 색소이다. 멜라닌 색소는 피부의 기저층에 위치하면서 피부의 색을 결정하는 중요한 요소가 된다. 하지만 피부를 칙칙하게 만드는 데는 멜라닌 색소만 작용하는 것은 아니다.
두꺼운 피부 각질층과 여기 저기 분포되어있는 노출된 혈관들도 얼굴을 칙칙하게 만드는 데 큰 몫을 차지 한다. 피부를 맑게 하기 위해서는 멜라닌 색소만 알아서는 안되고 각질과 혈관치료도 동시에 고려해야 한다.
멜라닌 색소도 한가지만 있는 것이 아니다. 보통 얼굴에 멜라닌 색소가 있거나 얼굴이 칙칙하면 기미가 있다고 표현하는 경우가 많다. 하지만 의학적으로 보았을 경우에는 그렇지 않은 경우를 많이 보게 된다.
멜라닌 색소에 의한 피부 병변들은 보통 많이 알고 있는 선천성 및 후천성 점부터 시작해서, 눈가에 자잘하게 퍼져있는 주근깨, 눈밑에 어둡고 희미하게 퍼져있는 기미, 푸르스름한 빛을 띄는 오타모반, 양쪽 광대 부분에 동글동글하게 존재하는 양측성 오타모반 등이 있고, 갈색을 나타내는 병변으로는 커피색 반점, 흑자, 검버섯 그리고 색소침착 등 다양하게 나타난다.
피부의 색소를 치료하는데에 가장 효과적인 방법은 레이저와 박피 두가지 이다. 레이저는 다양한 파장을 가지는 여러종류의 레이저가 필요한데 각각의 색소에 적합한 파장이 정해져 있기때문이다. 최근에 레이저 기술이 많이 진보되어 이전에는 치료가 불가능 했던 것도 이제는 쉽게 치료할 수 있게 된 것들이 많다.
박피는 레이저와는 달리 비선택적으로 색소를 파괴하는 방법인데 멜라닌 색소의 파괴는 가능하지만 혈관에의한 색소는 치료되지 않는다. 레이저와 박피중 어떤 것을 선택할지 아니면 두가지 모두를 선택할 지는 색소의 종류와 깊이에 따라 달라진다.
치료를 할 때 중요한 사항은 피부색소의 원인 뿐아니라 색소의 깊이도 중요하다. 색소가 깊은 경우에는 깊은 곳까지 도달할 수 있는 치료법을 선택하여야 하고 치료횟수도 많아지게 된다.
피부 색소를 제거하는 대표적인 몇가지 레이저를 소개하자면
1. 큐스위치 엔디야그 레이저 : 색소세포에만 에너지가 집중되도록 설계된 레이저로서 깊은 파장과 얕은 파장 두가지의 레이저 빔이 나오도록 설계되어 있다. 깊은 파장은 오타반점과 눈썹문신을 흉터없이 제거하는데 사용되며 얕은 파장은 주근깨와 잡티를 선택적으로 파괴시키는 데 선택된다.
2. IPL : 엄밀히 말하면 레이저라고 할 수는 없다. 그 이유는 한가지 단일파장이 아니라 넓은 여러가지 파장의 에너지를 가지기 때문이다. 하지만 넓은 파장을 가지는 만큼 치료영역도 넓은 편이다. 대신 깊은 색소를 제거하는데는 적합하지 않다. 깊이가 깊지 않은 색소를 넓게 치료할때 선택된다.
3. 제네시스 레이저 : 붉은 혈관이나 푸른 혈관에만 에너지를 집중시킬 수있는 레이저로 깊은 곳과 얕은 곳에 모두 적용된다. 얼굴이 붉어지는 홍반이나 모세혈관 확장증에 적용되며 눈밑 다크써클의 치료에 사용된다.
4. 어붐야그 레이저 : 색소세포만 선택적으로 파괴 시키는 것이 아니라 피부세포를 비선택적으로 파괴시키는 레이저. 정교한 깊이 조절이 가능하므로 레이저 박피술에 사용되며 색소 질환중에서 두께가 두껍거나 튀어올라온 병변을 제거하는데 선택된다. 점이나 검버섯을 흉터없이 제거하는데 효과적이다.
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